1、前言
在污水相關(guān)設(shè)施的工作中，凡是涉及到生物物質(zhì)（biologischeArbeitsstoff）的場(chǎng)合，均應(yīng)執(zhí)行《生物物質(zhì)規(guī)定》（BioStoffV）和關(guān)于生物物質(zhì)技術(shù)規(guī)定《在污水相關(guān)設(shè)施工作中涉及生物物質(zhì)環(huán)境的安全和健康》（TRBA220）。
BioStoffV第7章對(duì)接觸生物物質(zhì)相關(guān)工作中的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了分類和說明，指導(dǎo)設(shè)施運(yùn)營(yíng)單位在開展工作前對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估。為了能夠準(zhǔn)確評(píng)估生物性危害狀況，并制定出切實(shí)有效的對(duì)策措施，要求在從事與生物物質(zhì)接觸的工作前就應(yīng)獲得足夠的信息。
新冠病毒SARS-CoV-2是人與人的傳播，重要傳染途徑是飛沫。直接通過呼吸經(jīng)粘膜而感染，或者間接通過手觸摸嘴、鼻粘膜、眼結(jié)膜而被感染。
新冠病毒SARS-CoV-2是否會(huì)“糞口”傳播，至今尚未得到證實(shí)。德國(guó)勞動(dòng)保護(hù)與勞動(dòng)醫(yī)學(xué)研究院（BAuA）有如下公開的說明：
“以目前的認(rèn)知水平來看，通過污水傳播新冠病毒是難以想象的。到目前為止，新冠病毒在德國(guó)有限的傳播狀態(tài)對(duì)從事污水設(shè)施工作的職工是沒有影響的。”
2、TRBA220規(guī)定的防護(hù)措施順序
設(shè)施性和技術(shù)性防護(hù)措施；
組織性防護(hù)措施；
衛(wèi)生防護(hù)措施；
個(gè)人裝備防護(hù)措施。
3、組織性防護(hù)措施
在以上措施中，組織性防護(hù)措施涉及到設(shè)施運(yùn)行和其他常規(guī)工作。因此，應(yīng)制定多重的運(yùn)行措施計(jì)劃，如：
1）制定在新冠病毒/肺炎SARS-CoV-2/COVID-19非具體危險(xiǎn)形勢(shì)下，污水運(yùn)行設(shè)施所影響區(qū)域的對(duì)策措施。
2）按照TRBA220，為員工制定一般性和針對(duì)污水設(shè)施運(yùn)行的專門防護(hù)性規(guī)定，并組織信息發(fā)布活動(dòng)。
3）在保證污水設(shè)施正常運(yùn)行的條件下，制定崗位采用最少值守人員的工作預(yù)案：其應(yīng)是具有操作性的，并得到多方支持的應(yīng)急預(yù)案（涉及主要工作任務(wù)、勞動(dòng)安全、工作準(zhǔn)備、行政管理部門、采購(gòu)、倉儲(chǔ)、洗衣房……）。
4）人員被隔離情況下的減員對(duì)策，比如：通過時(shí)間、空間上的人員分配方案，或者與其他污水設(shè)施運(yùn)行企業(yè)的人員合作協(xié)議等。
5）如果德國(guó)勞動(dòng)保護(hù)與勞動(dòng)醫(yī)學(xué)研究院BAuA明確污水可能傳播新冠病毒SARS-CoV-2，則應(yīng)采取的進(jìn)一步措施包括：
分析確定特別的感染途徑，在污水和合流污水系統(tǒng)中要特別防范氣溶膠；
額外的人員防護(hù)裝備需求和儲(chǔ)備量分析；
特別是在感染風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致減員情況下，要有保證污水設(shè)施具有運(yùn)行能力的安全措施，可借鑒“消防策略”中的工作對(duì)策。
4、日常衛(wèi)生措施和防止人員感染的措施
涉及皮膚清潔、防護(hù)和護(hù)理用品、消毒用品、一次性洗手用品和皮膚防護(hù)計(jì)劃等。
結(jié)束生物物質(zhì)接觸環(huán)境下的工作后，在飲食、吸煙之前和使用衛(wèi)生間后必須洗手。在污水管網(wǎng)內(nèi)的工作期間，原則上禁止飲食和吸煙。
食品只允許放在指定的柜子，或者冰箱內(nèi)，這類存儲(chǔ)空間必須定期清潔。
臟污的工具、器具必須在使用后立即進(jìn)行清潔。
車廂必須在日常工作期間每天進(jìn)行清潔。
用于手清潔的車載水箱用空后，必須每天清空后再補(bǔ)充凈水。在有生物物質(zhì)的環(huán)境下工作完成后，車載清洗設(shè)備必須及時(shí)就地清洗干凈。
只要公共場(chǎng)所有員工使用，每一個(gè)員工都有義務(wù)做到：不允許穿著被污染的衣物進(jìn)入。
應(yīng)配置烘干裝置，及時(shí)烘干在工作中被弄濕的工作服及防護(hù)服。
應(yīng)配備用于臟鞋和可清洗的防護(hù)服的清潔裝置（比如：鞋底清潔墊、清潔格柵墊、工作靴和防護(hù)服清洗裝置）。
個(gè)人工作服和上下班穿著的衣物，必須放置在更衣室中用黑、白顏色分別標(biāo)示的不同柜子中。
禁止攜帶使用過的工作服進(jìn)入私人區(qū)域。
個(gè)人防護(hù)：?jiǎn)T工應(yīng)在工作期間和每日工作結(jié)束后，進(jìn)行必要的身體清潔；應(yīng)配備淋浴、清洗設(shè)施和浴液、消毒液和皮膚護(hù)理用品等。
運(yùn)營(yíng)單位可以自行清洗工作服，也可以委托專業(yè)公司進(jìn)行；無論哪種方式，所有清洗操作人員必須知曉存在感染風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)營(yíng)單位內(nèi)部的洗衣設(shè)備，僅允許用于清洗被懷疑沾染病毒的衣物。所有被清洗的衣物均被視為具有感染風(fēng)險(xiǎn)。
5、個(gè)人防護(hù)裝備
工作場(chǎng)所的感染風(fēng)險(xiǎn)必須盡可能先通過設(shè)施措施、組織措施和衛(wèi)生措施消除，僅依靠員工個(gè)人的防護(hù)是不可取的。
按照BioStoffV第11章之規(guī)定，運(yùn)營(yíng)單位有義務(wù)向員工提供適合的防護(hù)裝備，并負(fù)責(zé)維護(hù)和清潔。所準(zhǔn)備的個(gè)人防護(hù)裝備使用和選擇取決于工作類型和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
5.1防護(hù)服
?。?）防護(hù)服必須具備如下功能：
可以直接隔離污水，避免其與皮膚接觸，以防止在有生物物質(zhì)環(huán)境下危害人體，或者傳播有害影響；
可以有效防潮、隔濕。
?。?）適宜的防護(hù)服樣式包括：連體服、背心夾克、帶前襟工裝褲等形式，其均應(yīng)滿足德國(guó)（歐盟）工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)DINEN510《用于具有被卷入運(yùn)動(dòng)部件風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)合的防護(hù)服的規(guī)定》。
?。?）很多情況下，橡膠防護(hù)服是經(jīng)常被用到的（如減少污水飛濺帶來的影響）。
（4）在有氣溶膠的環(huán)境中，如人工進(jìn)行排水管道高壓清洗時(shí)，應(yīng)穿著防水的防護(hù)服，其應(yīng)至少滿足德國(guó)（歐盟）工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)DINEN14605中第4類防護(hù)服的標(biāo)準(zhǔn)。
5.2防護(hù)手套
根據(jù)工作過程中的機(jī)械、化學(xué)、生物風(fēng)險(xiǎn)負(fù)荷情況，選擇確定是否佩戴防護(hù)手套。
?。?）用于防護(hù)機(jī)械風(fēng)險(xiǎn)的手套應(yīng)滿足德國(guó)（歐盟）工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)DINEN388《機(jī)械風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)手套規(guī)定》。
?。?）直接與污水、污泥接觸的工作環(huán)境，應(yīng)佩戴防水手套，其應(yīng)滿足德國(guó)（歐盟）工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)DINEN374第1-5部分《化學(xué)和微生物防護(hù)手套規(guī)定》。
?。?）在潮濕工作環(huán)境不能使用皮革、合成織物材料的手套和一次性醫(yī)用手套，推薦使用異丁烯橡膠，或者丁腈橡膠手套。
?。?）應(yīng)當(dāng)給員工配備足量替換手套，以備污染和沾水的手套在清洗和干燥時(shí)替換使用。
（5）推薦在日常工作中，每日更換手套。
5.3防護(hù)鞋
在有生物物質(zhì)接觸的環(huán)境下，必須穿著具備良好透水性和吸水性的防護(hù)鞋。防護(hù)鞋應(yīng)滿足德國(guó)（歐盟）工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)DINEN344《用于安全、防護(hù)和職業(yè)場(chǎng)合防護(hù)鞋的要求及檢驗(yàn)方法》。在許多情況下，防護(hù)靴是必要的。
5.4防護(hù)眼鏡
為防止污水飛沫和氣溶膠的影響，應(yīng)佩戴防護(hù)眼鏡，或者防護(hù)面罩。
?。?）在污水飛濺的工作環(huán)境下，所佩戴的防護(hù)眼鏡應(yīng)是帶框架的，且能貼合面部，盡量適用于絕大多數(shù)佩戴者。
?。?）防護(hù)眼鏡應(yīng)滿足德國(guó)（歐盟）工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)DINEN166《個(gè)人防護(hù)眼鏡的要求》。
5.5呼吸面罩
在有生物物質(zhì)的場(chǎng)合，且技術(shù)和組織措施不能夠防止呼入飛沫和氣溶膠風(fēng)險(xiǎn)的情況下，如特別是在用噴射液態(tài)物質(zhì)進(jìn)行清潔工作時(shí)，應(yīng)該佩戴呼吸面罩。這類護(hù)具至少是有顆粒過濾和呼氣閥的口罩（FFP3），其應(yīng)滿足德國(guó)（歐盟）工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)DINEN149。應(yīng)注意的是，尚未有定論，F(xiàn)FP3防護(hù)口罩是否可以重復(fù)使用。
在流行病期間，F(xiàn)FP型的防護(hù)口罩有可能沒有足夠的數(shù)量供應(yīng)。一種應(yīng)對(duì)措施就是，重復(fù)使用已用過的防護(hù)口罩，但是其必須滿足如下條件，且最長(zhǎng)使用時(shí)間為一個(gè)工作班次。
?。?）在佩戴口罩前和摘除口罩后，手必須消毒，避免口罩內(nèi)側(cè)被污染。
?。?）防護(hù)口罩在使用后，應(yīng)在開敞的環(huán)境中烘干（不允許在密閉的空間內(nèi)）。
?。?）防護(hù)口罩使用者必須是唯一性的（佩戴過的防護(hù)口罩，不允許給他人使用）。
防護(hù)口罩FFP的有效性驗(yàn)證：
對(duì)于帶呼氣閥的過濾型防護(hù)口罩，先關(guān)閉呼氣閥，壓緊口罩邊緣，呼氣時(shí)可以感到防護(hù)口罩明顯的壓力。如果呼氣閥不能夠關(guān)閉，則不能夠用此方法檢驗(yàn)。
對(duì)于無呼氣閥的過濾型防護(hù)口罩，用雙手壓緊防護(hù)口罩邊緣，深呼氣，并屏住呼吸，防護(hù)口罩應(yīng)是負(fù)壓狀態(tài)。
需要注意的是：呼吸防護(hù)裝置邊緣的胡須會(huì)影響密封和防護(hù)效果。
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